[
]
الصدفية هي مرض جلدي مزمن غير معدٍ ناتج عن اضطراب مناعي يؤدي إلى تسارع غير طبيعي في نمو خلايا الجلد، مما يسبب تراكمها على سطح الجلد بشكل بقع حمراء مغطاة بقشور بيضاء أو فضية، وهي من أنواع أمراض المناعة الذاتية، حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة خلايا الجلد السليمة عن طريق الخطأ، مما يسبب التهابات وتكاثر سريع لخلايا البشرة.
أسباب حدوث الصدفية
السبب الدقيق للصدفية غير معروف، لكنه يُعتقد أنه مرتبط بتفاعل غير طبيعي في جهاز المناعة (تحديدًا الخلايا التائية T-cells) مع العوامل الوراثية والبيئية، إذ أن وجود تاريخ مرضى بالعائلة يزيد من فرص حدوثها.
إلى جانب عدد من الأسباب من بينها: العدوى مثل التهاب الحلق بالمكورات العقدية، الإجهاد النفسي، الإصابات الجلدية مصل ظاهرة كويبنر، وتناول بعض الأدوية مثل الليثيوم، أدوية ضغط الدم (حاصرات بيتا)، المضادات الحيوية، التدخين كذلك السمنة.
أعراض وكيفية تشخيص الصدفية
تظهر أعراض الصدفية عند حدوث بقع جلدية حمراء مرتفعة عن سطح الجلد (لويحات)، وهي تظهر غالبًا على فروة الرأس، الركبتين، المرفقين، أسفل الظهر، قد تكون مؤلمة أو مزعجة عند الاحتكاك.
إلى جانب ظهور قشور فضية أو بيضاء تغطي البقع الجلدية، ناتجة عن تراكم خلايا الجلد الميتة، والقشور قد تتقشر تلقائيًا أو عند الحكة، مع حدوث حكة شديدة أو متوسطة خاصة في حالات الصدفية اللويحية أو النقطية، إضافة إلى جفاف الجلد وتشققاته والذي قد يؤدي إلى نزيف خفيف، خاصة في المناطق المتشققة.
في ذات السياق في حال حدوث حرقة أو ألم موضعي أحيانًا يشعر المريض بحرقة في البقع المصابة، تغيرات في الأظافر (في حالة الصدفية الظفرية)، وتغير اللون، ظهور حفر صغيرة على السطح، أو انفصال الظفر عن الإصبع، إلى جانب تيبس أو ألم في المفاصل، وهو علامة على احتمال الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي.
وهناك عدد من الأعراض التي تحدث حسب نوع الصدفية، وهي كالتالي:
نوع الصدفية الأعراض
الصدفية اللويحية أكثر الأنواع شيوعًا (80–90% من الحالات):
• بقع حمراء سميكة مغطاة بقشور بيضاء فضية.
• تظهر على المرفقين، الركبتين، فروة الرأس، أسفل الظهر.
الصدفية النقطية
• تظهر كنقاط أو بقع صغيرة حمراء على الجذع والأطراف.
• غالبًا ما تحدث بعد عدوى بكتيرية (مثل التهاب الحلق).
• شائعة عند الأطفال والمراهقين.
الصدفية العكسية
• بقع حمراء ناعمة (بدون قشور) في طيات الجلد مثل الإبط، تحت الثدي، الفخذين.
• قد تتهيج بسهولة بسبب العرق والاحتكاك.
الصدفية البثرية
• بثور صغيرة مملوءة بالقيح (غير معدية) فوق الجلد الأحمر.
• قد تُرافق بأعراض عامة مثل الحمى والتعب.
الصدفية المحمرة للجلد
• نوع نادر وخطير: يغطي معظم أو كل الجلد.
• يسبب تقشرًا شديدًا، ألمًا، حكة شديدة، واضطرابات في تنظيم حرارة الجسم.
• يحتاج إلى علاج طارئ.
الصدفية الظفرية • تصيب أظافر اليدين والقدمين.
• أعراضها تشمل:
o تجوف أو حفر في سطح الظفر.
o تغير لونه إلى أصفر أو بني.
o تكسر الظفر أو انفصاله عن الجلد (Onycholysis).
التهاب المفاصل الصدفي
• آلام وتيبس في المفاصل، خاصة في الصباح.
• تورم في أصابع اليد أو القدم.
• التهاب الأوتار والأربطة.
طرق علاج الصدفية
تأتي في مقدمة علاجات الصدفية العلاجات الموضعية مثل: الستيرويدات الموضعية (كورتيكوستيرويدات)، والقطران الطبي، والمرطبات والمقشرات (مثل حمض الساليسيليك)، إلى جانب العلاج بالضوء من خلال الأشعة فوق البنفسجية UVB أو PUVA (مع سورالين).
إضافة إلى العلاجات الجهازية مثل الميثوتركسات، السيكلوسبورين، الريتينويدات (مثل أسيتريتين)، والعلاجات البيولوجية وهي أدوية موجهة تثبط بروتينات معينة في الجهاز المناعي.
وللوقاية من الصدفية لابد من الحفاظ على وزن صحي، والإقلاع عن التدخين، وتقليل الإجهاد النفسي، الالتزام بخطة العلاج والمتابعة الدورية مع الطبيب.
